Psihoză afectivă și tiroidită Hashimoto cu anomalii ale creierului – caz prezentat

0
105
psihoză afectivă
Photo by Bruno Cervera on Pexels.com

Psihoză afectivă, tiroidită Hashimoto cu anomalii ale creierului.Recent, a devenit evident că anticorpii tiroidieni circulanți se găsesc în exces la pacienții care suferă de tulburări de dispoziție. Mai mult, un episod maniacal asociat cu tiroidita Hashimoto, a fost recent raportat, ca fiind primul caz de tulburare bipolară datorată encefalopatiei Hashimoto.

Raportăm un caz în care tiroidita  Hashimoto a fost suspectată a fi implicată în deteriorăarea tulburării de dispoziție și s-a discutat despre mecanismele patogene potențiale care leagă autoimunitatea tiroidiană cu psihopatologia.

Psihoză afectivă.Prezentare caz -Femeie de 43 de ani cu depresie

O femeie de 43 de ani, cu un istoric de depresie recurentă de la vârsta de 31 de ani, în ultimii trei ani a dezvoltat simptome  maniacale și psihotice, concomitent cu primul ei diagnostic de tiroidită Hashimoto.

psihoză afectivă
Photo by rawpixel.com from Pexels

Pacienta a fost supusă unui control medical și neurologic amănunțit.

Anticorpii circulanți ai tireoperoxidazei au fost foarte crescuți, dar funcția tiroidiană a fost menținută în mod corespunzător cu L-tiroxină. Electroencefalograma a fost normală și nu s-au evidențiat alte semne ale inflamației curente ale sistemului nervos central.

Cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului a evidențiat mai multe leziuni inactive în materia albă din ambele emisfere, sugerând o vasculită din trecut nespecifică.

Imaginea cu emisie monofotonică a emisiilor de la nivelul creierului a prezentat o asimetrie de perfuzie corticală, în special între lobii frontali.

Concluzie

Am presupus că anomaliile în perfuzia corticală ar putea reprezenta o legătură patogenă între autoimunitatea tiroidiană și tulburările de dispoziție, și că rarele cazuri de encefalopatie severă Hashimoto care prezintă tulburări de dispoziție, ar putea fi doar vârful unui aisberg.

Psihoză afectivă și tiroidită Hashimoto cu anomalii ale creierului - caz prezentat 1

Anunțuri publicitare

Lasă un răspuns

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.