Avertismente despre goitrogenii din alimente apar atât pe site-urile de asistență medicală alternativă, cât și pe cele convenționale. Adevărul este că goitrogenii pot fi o problemă, mai ales pentru persoanele care au probleme cu tiroida. Ce persoane ar trebui să fie mai îngrijorate de goitrogeni?
Din articolul “Goitrogenic Foods and Thyroid Health“, de Chris Kresser.
Goitrogenii interferează cu absorbția iodului în tiroidă
Termenul „goitrogen” înseamnă ceva care provoacă „gușă” sau umflarea glandei tiroide. Goitrogenii realizează acest lucru interferând cu absorbția iodului în glanda tiroidă.
Când nu este disponibil suficient iod, tiroida nu poate produce niveluri suficiente de hormoni tiroidieni T4 și T3. Hipotalamusul simte T4 scazut si elibereaza hormonul de eliberare a TSH, care declanseaza glanda pituitara sa produca TSH. Glanda tiroidă răspunde la TSH producând mai mulți hormoni.
Goitrogenii, găsiți în multe legume, pot fi problematici pentru pacienții cu tulburări tiroidiene. Goitrinele, tiocianații și nitrilii sunt toate substanțe chimice goitrogenice derivate din pesticide naturale din plante numite glucozinolați. În timpul digestiei, o enzimă descompune glucozinolații în produse secundare goitrogenice și non-goitrogeni (R1).
Alimentele care au fost identificate ca fiind goitrogene includ legumele crucifere, cum ar fi bok choy, broccoli, varza de Bruxelles, varza, rapița, conopida, varza chinezească, coy sum, verdeata, hrean, varza kale, ridichi, rapiță, napi etc.
Familia de fructe Rosaceae, care include migdale, caise, cireșe, piersici, pere, prune, zmeură și căpșuni, este, de asemenea, goitrogenă. Alte exemple sunt lăstarii de bambus, meiul, soia, spanacul, cartofii dulci, tapioca și yuca (cassava sau manioc).
Multe substanțe chimice din mediu și medicamente sunt, de asemenea, clasificate ca goitrogeni:
- Amiodarona (medicament pentru bătăile neregulate ale inimii)
- Antibiotice
- Bromuri (din pesticide, plastic, uleiuri vegetale bromurate, medicamente)
- Dioxine (produse secundare industriale toxice)
- Metale grele
- AINS
- Litiu și benzodiazepine (medicamente pentru depresie și anxietate)
- Oxazolidine (din vopsea)
- Perclorați (din combustibil pentru avioane, apă)
- Pesticide
- Tiocianat (în țigări)
La concentrații relativ scăzute, goitrogenii scad absorbția iodului de către glanda tiroidă. Acest efect poate fi adesea compensat prin suplimentarea cu iod. Cu toate acestea, expunerea la cantități mari de goitrogeni afectează încorporarea iodului în hormonul tiroidian în sine, ceea ce înseamnă că glanda tiroidă nu poate utiliza corect iodul. În acest caz, nicio cantitate de iod suplimentară nu ar putea depăși un aport mare de substanțe goitrogenice.
Kale și broccoli: alimente sănătoase sau toxice pentru tiroidă?
Goitrogenii nu sunt o condamnare la moarte pentru kale și broccoli. Consumul de fructe și legume în general scade riscul de boli cronice (R2). Conținutul de goitrogen al alimentelor variază foarte mult și poate fi modificat.
Cruciferele sunt cei mai mari infractori goitrogeni, cu anumite soiuri de varză și varză de Bruxelles în fruntea listei. Alții au niveluri semnificativ mai scăzute de goitrogen. De exemplu, conținutul de progoitrină (unul dintre produsele nocive din aval ale glucozinolaților) pe greutatea uscată a varzei rusești este de aproximativ 150 de ori mai mare decât a varzei chinezești (R3).
Din fericire, gătitul scade conținutul goitrogen al alimentelor. Aburirea cruciferelor până când sunt complet gătite reduce goitrogenul cu două treimi. Fierberea cruciferelor timp de 30 de minute distruge 90 % din goitrogeni prin stimularea producției de mirozinază, o enzimă care ajută la dezactivarea glucozinolaților goitrogeni (R4).
Pe de altă parte, când legumele verzi sunt fierte și apa este aruncată, se pierd și unii nutrienți benefici. Aproximativ 45% din vitamina C, 20% din tiamină și 40% din acid folic se pierd (R5). Mineralele (calciu, fier etc.), vitamina B12, vitamina A și altele sunt foarte bine păstrate. Aburirea față de fierbere va reține mai mulți nutrienți. Deși unii nutrienți se pierd, gătirea alimentelor goitrogenice este în general benefică.
Spre deosebire de gătit, fermentarea crește conținutul de goitrogen al varzei, dar scade simultan nivelul de nitrili (R6). Deoarece nitrilii sunt mai nocivi decât goitrogenii, efectul general al fermentației este probabil pozitiv.
Într-o anumită săptămână, dacă o persoană se bucură de câteva părți de broccoli aburit, câteva porții de varză murată și câteva salate mici care conțin spanac și kale, nu ar trebui să fie o problemă. Pe de altă parte, dacă o persoană bea smoothie-uri verzi în fiecare zi, fiecare cu două sau mai multe căni de varză crudă sau spanac, atunci ar putea apărea îngrijorarea față de modul în care aceasta afectează funcția tiroidiană.
Pacienții care sunt susceptibili la alimente goitrogenice
Anumite grupuri de pacienți trebuie să aibă în vedere aceste informații atunci când vine vorba de alimente goitrogenice:
Pacienții cu risc de deficit de iod
Goitrogenii reduc absorbția de iod în tiroidă. Dacă cineva are deja deficit de iod, atunci este posibil ca goitrogenii să provoace probleme. În ciuda programelor de suplimentare cu sare iodată, deficitul de iod este în creștere. În Europa, se estimează că până la 44% din populație poate avea deficit de iod.
Cele mai bune surse alimentare de iod provin din mare: alge marine, cod, creveți și ton. Ouăle și sarea iodată sunt, de asemenea, opțiuni. Pacienții ar trebui să înceapă cu alimente care conțin mai puțin iod și să continue către niveluri mai ridicate. În același timp, asigurați un aport adecvat de seleniu.
Seleniul se obține cel mai bine din alimente precum nuci braziliene, ciuperci cremini, cod, creveți, ton, halibut, somon, scoici, pui, ouă, ciuperci shiitake, miel și curcan.
Pacienți cu probleme tiroidiene
Pentru pacienții care se confruntă deja cu probleme cu tiroida, în special hipotiroidism, goitrogenii vor exacerba starea. Acești pacienți ar trebui să își limiteze legumele crucifere la o porție gătită pe zi. Și fără smoothie-urile verzi!
Dacă bănuiți că un pacient are probleme cu tiroida, asigurați-vă că executați un panou complet tiroidian de analiză a sângelui, care ar trebui să includă TSH și T4 standard, dar și T3, T3 liber, T4 liber și anticorpi tiroidieni.
Femeile însărcinate și care alăptează
Femeile însărcinate și care alăptează au nevoie de 50% mai mult iod decât un adult mediu, ceea ce le face mai susceptibile la deficiența de iod. Goitrogenii pot inhiba transferul de iod în laptele matern al mamei. Într-un studiu asupra mamelor din Boston, 47% din probele de lapte matern nu au avut niveluri suficiente de iod.
“Recomand doar trei până la cinci porții pe săptămână de legume crucifere fierte și alte alimente foarte goitrogenice pentru acești pacienți.” – Chris Kresser
Sursa: kresserinstitute.com
