Stresul cronic face ca glandele suprarenale, care sunt o componentă a sistemului de management al stresului organismului, să se slăbească în timp. Un termen mai precis, care este din ce în ce mai folosit de practicienii din domeniul sănătății integrative și funcționale pentru a descrie bolile legate de stres este disfuncția axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale (HPA). Unul dintre cele mai importante organe afectate de disfuncția axei HPA este glanda tiroidă.
Ați luat măsuri pentru a vă îmbunătăți sănătatea tiroidei, cum ar fi îmbunătățirea dietei și completarea cu nutrienți care susțin tiroida, dar simptomele s-au îmbunătățit puțin sau deloc?
În acest caz s-ar putea să îți lipsească o piesă importantă din puzzle-ul tiroidian – stresul cronic. Dar cum provoacă stresul cronic simptome hipotiroidiene? Și, dacă experiența ta de zi cu zi este constant stresantă, cum o poți corecta?
Stresul pe termen lung poate avea un impact profund asupra glandei tiroide.
Ce este „oboseala suprarenală”?
Din păcate, stilul nostru de viață ritmic nu este lipsit de repercusiuni asupra sănătății. Potrivit statisticilor, 60 până la 80 % din vizitele la cabinetele furnizorilor de asistență medicală primară pot fi legate de stres.
Practicienii din domeniul sănătății care lucrează în comunitățile de medicină integrativă și funcțională văd, de asemenea, proporția lor echitabilă de pacienți cu boli legate de stres; de ani de zile au folosit termenul „oboseală suprarenală” pentru a descrie problemele de sănătate legate de stres observate la acești indivizi.
Ipoteza oboselii suprarenale afirmă că stresul cronic face ca glandele suprarenale, care sunt o componentă a sistemului de management al stresului organismului, să se slăbească în timp. Această „slăbire” provoacă apoi o serie de simptome nespecifice, inclusiv:
- Oboseală
- Ceața creierului
- Dureri articulare
- Alergii
- Creștere în greutate
Există trei probleme principale cu ipoteza oboselii suprarenale:
- Cei care subscriu acestei teorii susțin că hormonul major al stresului, cortizolul, crește în stadiile incipiente ale tulburării și scade în etapele ulterioare, epuizându-se pe măsură ce glandele suprarenale devin „obosite”. Cu toate acestea, mulți oameni cu patologie legată de stres au cortizol normal sau ridicat, mai degrabă decât cortizolul scăzut care se presupune că apare în oboseala suprarenală.
- Ei susțin, de asemenea, că producția anormală de cortizol este vina glandelor suprarenale. Cu toate acestea, suprarenalele nu sunt controlorii primari ai producției de cortizol – sistemul nervos central este. În bolile legate de stres, problema se află în creier, nu în glandele suprarenale.
- Literatura științifică nu susține conceptul de oboseală suprarenală. O revizuire sistematică a literaturii de specialitate, publicată în 2016, nu a găsit nicio dovadă care să o susțină.
Dacă nu poate fi numită în mod corespunzător oboseală suprarenală, atunci ce este? Un termen mai precis, care este din ce în ce mai folosit de practicienii din domeniul sănătății integrative și funcționale pentru a descrie bolile legate de stres este disfuncția axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale (HPA).
Spre deosebire de oboseala suprarenală, disfuncția axei HPA este plauzibilă din punct de vedere biologic, bine studiată și asociată cu numeroase probleme de sănătate, inclusiv:
- Boală cardiovasculară
- Boală neurodegenerativă
- Sindromul oboselii cronice
- Schizofrenie
- Depresie
- Infertilitate
Ce trebuie să știți despre disfuncția axei HPA
Răspunsul la stres descris mai sus ne ajută să gestionăm factorii de stres pe termen scurt. A evoluat de-a lungul a milioane de ani la strămoșii noștri hominizi, permițându-le să răspundă eficient la exploziile scurte de stres, cum ar fi urmărirea de un prădător în savana africană, și apoi să revină la o stare nestresată odată ce factorul de stres a fost îndepărtat.
Din păcate, mulți dintre noi trăim astăzi într-o stare de stres cronic (în curs de desfășurare), mai degrabă decât într-o stare de stres acut (de scurtă durată).
Factorii de stres cronici, cum ar fi traficul în orele de vârf, stresul financiar și profesional, provocările relaționale, disbioza intestinală, dereglarea zahărului din sânge și toxinele din mediu copleșesc axa noastră HPA, care a fost concepută pentru a face față factorilor de stres acut.
Activarea pe termen lung a axei HPA reduce rezerva noastră metabolică – capacitatea celulelor și organelor noastre de a rezista la schimbări fiziologice repetate.
Gândiți-vă la rezerva metabolică ca la o bandă de cauciuc. Întinderea benzii de cauciuc din când în când nu modifică foarte mult banda de cauciuc. Cu toate acestea, întinderea în mod repetat a benzii duce în cele din urmă să-și piardă elasticitatea și să devină alungită permanent.
În mod similar, crize scurte, intermitente de stres sunt gestionate eficient de celule și organe, în timp ce stresul cronic provoacă modificări dăunătoare sistemelor noastre.
Într-o stare de stres cronic, organismul face tot posibilul pentru a păstra rezerva metabolică. Ca rezultat, una dintre cele două situații are loc pe axa HPA:
- Mecanismul de feedback negativ din axa HPA este desensibilizat, ceea ce duce la activarea extinsă a axei HPA. Gândiți-vă la asta ca la încercarea corpului de a rămâne continuu „în gardă” pentru potențiale amenințări.
- Mecanismul de feedback negativ devine excesiv de sensibil și limitează răspunsul la stres în încercarea de a proteja organismul. În acest caz, axa HPA nu poate răspunde în mod corespunzător la factorii de stres, lăsând corpul vulnerabil la noile amenințări, cum ar fi bacteriile patogene și toxinele.
În ambele cazuri, aceste adaptări servesc unui scop imediat important: acela de a proteja rezerva metabolică a organismului. Cu toate acestea, dacă stresul cronic continuă, rezerva metabolică este în cele din urmă epuizată. Acest lucru modifică producția de cortizol, crescând sau scăzând-o sau modificându-vă ritmul diurn de cortizol. (Cortizolul este un hormon diurn, ceea ce înseamnă că nu este secretat uniform pe parcursul zilei; în mod normal, este cel mai mare dimineața și scade în restul zilei și seara.)
Producția de alți hormoni și neurotransmițători, cum ar fi DHEA, melatonină , iar epinefrina (alias adrenalina), este, de asemenea, afectată, ceea ce va afecta mai multe sisteme de organe. Disfuncția axei HPA este termenul folosit pentru a descrie modificările fiziologice și simptomele asociate care apar ca răspuns la stresul cronic.
“După cum puteți vedea, problemele de sănătate induse de stres nu sunt doar rezultatul glandelor suprarenale „slabe”; în schimb, aceste probleme sunt manifestări ale disfuncției induse de stres care începe în creier și afectează în cele din urmă întregul corp. Unul dintre cele mai importante organe afectate de disfuncția axei HPA este glanda tiroidă.” – Chris Kresser
Conexiunea axa HPA – tiroidă
Fiecare celulă din organism are receptori pentru hormonii tiroidieni. Hormonii tiroidieni reglează și influențează toate sistemele corpului. Când tiroida funcționează defectuos, ea duce întregul corp în jos cu ea.
Dacă ai probleme cu tiroida, nu ești singur. Se estimează că 20 de milioane de americani au o formă de tulburare tiroidiană și este probabil ca 60% dintre cei cu o afecțiune tiroidiană să nu fie conștienți de aceasta. Hipotiroidismul, o formă de boală tiroidiană asociată cu funcția scăzută a glandei tiroide, provoacă o varietate de simptome:
- Oboseală în ciuda faptului că dormi opt până la 10 ore pe noapte; având nevoie de pui de somn în timpul zilei
- Creșterea în greutate sau incapacitatea de a pierde în greutate
- Schimbări de dispoziție, anxietate și depresie
- Ceață cerebrală, concentrare slabă și memorie slabă
- Constipație
- Mâinile și picioarele reci
- Pierderea părului
- Piele uscată sau crăpată
- Gât umflat și o voce răgușită
“Cu 121 de milioane de rețete scrise anual, utilizarea levotiroxinei, un medicament sintetic cu hormoni tiroidieni, depășește cu mult statinele și medicamentele pentru tensiunea arterială în Statele Unite.
Intervențiile nefarmaceutice, cum ar fi dietele și suplimentele, sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă de către pacienții cu hipotiroidism. Din păcate, realitatea este că toate aceste intervenții vor eșua dacă oamenii nu abordează cauzele care stau la baza problemelor lor de sănătate tiroidiană.
Un factor crucial la boala tiroidiană care tinde să fie trecută cu vederea atât de către pacienții cu boli tiroidiene, cât și de medicii acestora este stresul cronic.” – Chris Kresser
Cum provoacă stresul tău cronic simptome hipotiroidiene?
Glanda tiroidă este strâns legată de axa HPA. Când stresul cronic modifică activitatea axei HPA, o cascadă de efecte perturbă în cele din urmă funcția tiroidiană. Stresul deprimă funcția axei HPA.
Stresul cronic promovează eliberarea de citokine inflamatorii, proteine mici care interferează cu axa HPA și reduc funcția hipotalamică și hipofizară. Hipotalamusul și glandele pituitare sunt responsabile pentru producerea hormonului de eliberare a tirotropinei (TRH) și respectiv a hormonului de stimulare a tiroxinei (TSH).
Într-un organism uman sănătos, TRH și TSH călătoresc la glanda tiroidă și o stimulează să producă hormonii tiroidieni triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). Când axa HPA este suprimată sau încetinită din cauza stresului, nivelurile TRH și TSH scad. Acest lanț de evenimente duce la niveluri circulante mai scăzute ale T3 și T4 și promovează dezvoltarea hipotiroidismului.
Stresul reduce nivelul hormonilor tiroidieni activi.
Alte boli cauzate de stres
Stresul cronic, în general, nu ajută și nu promovează vindecarea în aproape orice boală sau problemă de sănătate. Iată câteva dintre cele mai frecvente boli care pot fi cauzate și agravate de stres:
1. Depresia și alte afecțiuni de sănătate mintală
Cauza exactă pentru care unii oameni se confruntă cu depresia și anxietatea ca tulburări clinice de dispoziție, iar alții nu sunt la fel de afectați atunci când apar emoțiile asociate, este încă necunoscută, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Există o mulțime de lucruri care pot fi în joc, inclusiv factori genetici, de mediu și psihologici, precum și evenimente majore stresante sau traumatice din trecut.
Aproximativ 20 până la 25% dintre persoanele care se confruntă cu evenimente stresante majore vor dezvolta depresie, conform datelor publicate în JAMA.
2. Insomnie
Un sondaj informal APA din 2013 privind stresul și somnul a găsit legături în ambele direcții. Patruzeci și trei la sută din cei aproape 2.000 de adulți chestionați au raportat că stresul i-a determinat să stea treji noaptea cel puțin o dată în ultima lună.
Când nu dorm bine, 21% au raportat că se simt mai stresați. Și dintre adulții cu niveluri mai mari de stres auto-raportate (8 sau mai mult pe o scară de 10 puncte), 45% au spus că se simt mai stresați atunci când nu au dormit suficient.
În cele din urmă, adulții cu niveluri mai mici de stres auto-raportate au susținut că au dormit mai multe ore pe noapte, în medie, decât adulții cu niveluri mai mari de stres auto-raportate, cu aproape o oră mai puțin de somn (6,2 față de 7,1 ore pe noapte).
3. Boli cardiovasculare
Stresul cronic a fost mult timp legat de agravarea sănătății inimii. Deși există dovezi concludente limitate care să spună că doar stresul poate declanșa boli de inimă, există destul de multe moduri în care poate contribui la aceasta, conform unei analize JAMA.
O parte a răspunsului la stres este accelerarea ritmului cardiac și constricția vaselor de sânge (sau vasodilatația pentru unii mușchi scheletici pentru a ajuta organismul să se miște într-un răspuns de luptă sau să fugă), datorită semnalului hormonilor de stres adrenalină, noradrenalina și cortizol.
Dacă organismul rămâne în această stare pentru o perioadă lungă de timp, cum poate fi cazul stresului cronic, inima și sistemul cardiovascular pot fi afectate, potrivit APA.
4. Boli gastrointestinale
„Stresul poate afecta motilitatea gastrointestinală”, spune Dossett, care este modul în care alimentele se mișcă prin sistemul digestiv, crescând șansele de a experimenta [sau de a dezvolta] sindromul colonului iritabil, afecțiuni inflamatorii ale intestinului, reflux gastroesofagian, constipație, diaree și disconfort.
„Toate aceste lucruri pot fi afectate de stres”, spune ea. Cercetările publicate susțin și acest lucru.
5. Durerea cronică
Unele afecțiuni cronice de durere, cum ar fi migrena și durerea lombară, pot fi cauzate, declanșate sau agravate de încordarea mușchilor corpului. Multe dureri de spate cronice sunt legate de stres, spune Dossett. „Foarte adesea, tensiunea musculară și încordarea sunt cele care trag sau creează tensiune și apoi contribuie la această senzație de durere.”
O revizuire publicată în 2017 a examinat suprapunerile dintre stresul cronic și durerea cronică, constatând că ambele condiții pot declanșa răspunsuri similare în creier, în special în hipocamp și amigdală.
Cercetătorii au observat, de asemenea, că, din cauza varietății mari de moduri în care oamenii se confruntă cu durerea cronică și stresul, aceste două afecțiuni nu se suprapun întotdeauna.
Sursa: chriskresser.com
