Boala Hashimoto (tiroidita limfocitară cronică sau tiroidita autoimună) este o afecțiune autoimună în care organismul produce anticorpi care atacă tiroida. Acest atac imunitar afectează capacitatea tiroidei de a produce hormoni în timp. Medicina funcțională abordează factorii care stau la baza autoimunității, inclusiv sănătatea intestinală, infecțiile, expunerea la toxine de mediu etc.
Hormonii produși de tiroida sunt esențiali pentru reglarea metabolismului, a temperaturii corpului, a energiei, a ritmului cardiac, a ciclului menstrual, a dispoziției și a creșterii părului și a unghiilor.
Boala Hashimoto (tiroidita limfocitară cronică sau tiroidita autoimună) este o afecțiune autoimună în care organismul produce anticorpi care atacă tiroida. Acest atac imunitar afectează capacitatea tiroidei de a produce hormoni în timp. Deoarece acești hormoni afectează fiecare celulă din organism, Hashimoto poate avea consecințe de amploare.
Hashimoto este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului (o tiroidă subactivă) în zonele lumii bogate în iod. Hashimoto este de zece ori mai frecventă la femei decât la bărbați, dezvoltându-se cel mai frecvent între 30 și 50 de ani. În timp ce hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) este adesea folosit ca test de screening, nu este suficient singur pentru a evalua pe deplin funcția tiroidiană.
Semne și simptome în tiroidita Hashimoto
De-a lungul timpului, cu această afecțiune autoimună, organismul produce anticorpi care atacă tiroida (anticorpi TPO). Acest atac asupra tiroidei provoacă inflamație și face glanda mai puțin eficientă în producerea de hormoni. Scăderea rezultată a hormonilor tiroidieni afectează celulele din întregul corp, provocând simptome precum:
- Oboseală
- Creștere în greutate
- Dureri de cap și migrene
- Rărirea sau uscarea părului, a unghiilor și a pielii
- Senzație de frig tot timpul
- Cicluri neregulate
- Umflare sau retenție de lichide
- Probleme de fertilitate
- Digestie lentă și constipație
- Ceața creierului
- Depresie
- Dureri de mușchi și articulații
- Pierderea forței musculare și a tonusului
Aceste simptome pot fi vagi la început, dar inflamația poate duce la o tiroidă mărită (gușă) și noduli tiroidieni în timp. Hipotiroidismul netratat poate duce, de asemenea, la complicații suplimentare la nivel de corp, inclusiv:
- Colesterol crescut
- Boli de inimă și insuficiență cardiacă
- Tensiune arterială crescută
- Complicații ale sarcinii
- Mixedemul – o afecțiune rară, care pune viața în pericol, în care funcțiile organismului încetinesc semnificativ.
Declanșarea tiroiditei Hashimoto, mai ales la începutul procesului bolii, poate provoca o stare de hipertiroidie. Pe măsură ce tiroida este atacată de autoanticorpi, celulele glandei pot elibera hormoni rapid în fluxul sanguin, ceea ce duce la simptome de hipertiroidism precum:
- Oboseală
- Intoleranță la căldură
- Iritabilitate
- Bătaie rapidă de inimă
- Probleme de somn
- Anxietate
Boala Hashimoto Cauze posibile
Diferiți factori stau la baza autoimunității care cauzează boala Hashimoto, inclusiv sănătatea intestinală, nutriția, infecțiile, expunerile la mediu și genetica. Sistemul imunitar devine dereglat atunci când cineva cu o predispoziție genetică este expus la factori de mediu sau alți factori.
Factori digestivi
Tractul digestiv este o barieră pentru lumea exterioară și un mediator critic al sistemului imunitar. Microbiomul joacă un rol critic în reglarea hormonilor, imunității și detoxifiere. Factorii de stres continui duc la disbioză, unde bacteriile devin dezechilibrate și dăunează mucoasei intestinală, contribuind la inflamație. Odată cu expunerea cronică la substanțe toxice, alimente inflamatorii precum glutenul sau lectinele și stresul cronic, bariera devine ineficientă, iar substanțele pătrund în organism și declanșează răspunsuri autoimune și inflamație pe tot parcursul.
Un sistem digestiv deteriorat poate duce la dezechilibre ale nutrienților precum seleniul, zincul, tirozina și acizii grași esențiali care reglează sistemul imunitar și ajută la echilibrarea tiroidei și a altor hormoni.
Infecții
Infecțiile virale sau bacteriene, cum ar fi Helicobacter Pylori și Yersinia enterocolitica, pot contribui la mimica moleculară în care sistemul imunitar își identifică în mod eronat propriile țesuturi ca invadatori și atacuri străine.
Toxine
Expunerea la metale grele, mercur, arsenic, materiale plastice și pesticide contribuie la disbioză, inflamație și autoimunitate prin dăunarea sistemului de detoxifiere, nervos și endocrin al organismului.
Fluorul și bromul din sursele municipale de apă, substanțele ignifuge și unele produse de patiserie concurează cu iodul din glanda tiroidă, influențând funcționarea acesteia.
Boală autoimună
Cei cu alte tulburări autoimune, cum ar fi boala celiacă, lupusul, artrita reumatoidă, sindromul Sjogren și diabetul de tip 1, au mai multe șanse de a dezvolta Hashimoto. Mulți pacienți au, de asemenea, un istoric familial al afecțiunii.
Analize de medicină funcțională pentru a testa boala Hashimoto
Testele de medicină funcțională pot diagnostica boala Hashimoto și pot identifica cauzele care stau la bază. Testarea ar trebui să evalueze echilibrul sistemului imunitar pentru a descoperi cauzele autoimunității și inflamației sistemice.
Funcția tiroidiană și anticorpii
Un panou tiroidian complet care include hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), T3 (liber și total), T4 (liber și total) și T3 invers ar trebui să fie evaluat utilizând intervale funcționale.
- TSH măsoară modul în care glanda pituitară din creier comunică cu tiroida, indicând hipotiroidism atunci când este crescut. Un TSH normal nu exclude problemele tiroidiene singur, deoarece este o măsură indirectă a funcției.
- T4 liber măsoară hormonul tiroidian biodisponibil nelegat și este un marker al funcției tiroidiene scăzute atunci când este scăzut.
- În țesuturile periferice, T4 este transformat în T3. T3 scăzut indică scăderea funcției tiroidiene sau o problemă de conversie, care apare adesea cu stres cronic, inflamație sau toxicitate ridicată.
- O parte din T4 este, de asemenea, transformată în T3 invers, care servește drept „frână” prin concurența cu T3 liber pentru receptorii celulari. T3 invers mare poate provoca hipotiroidism și reflectă de obicei o problemă sistemică, cum ar fi inflamația cronică.
În plus, testarea peroxidazei tiroidiene (TPO) și a anticorpilor anti-tiroglobulină (TG) ajută la diagnosticarea Hashimoto. Anticorpii TPO crescuti sunt tipici, iar anticorpii tiroglobulinei pot fi, de asemenea, crescuți.
Nutrienți care susțin tiroida
Nutrienții, inclusiv iod, fier, tirozină, zinc, seleniu, magneziu și vitaminele E, B2, B3, B6, C și D contribuie la echilibrul adecvat al tiroidei. Alți nutrienți precum vitamina A îmbunătățesc sensibilitatea celulară la hormonii tiroidieni.
Testarea micronutrienților analizează cât de bine absoarbe corpul dumneavoastră acești nutrienți.
Sănătatea intestinală
Deoarece disbioza și intestinul permeabil contribuie la autoimunitate, evaluarea sănătății intestinale ajută la furnizarea de intervenții direcționate pentru a recăpăta echilibrul.

Un test cuprinzător al scaunului măsoară cantitățile de bacterii intestinale sănătoase și dezechilibrate (disbioză), markeri inflamatori, intestin permeabil, paraziți și drojdie pentru a evalua starea intestinului și a ghida tratamentul.
Sensibilități alimentare
Sensibilitatea alimentară și alergiile contribuie la permeabilitatea intestinală, inflamația și autoimunitatea. Testul ELISA identifică alimentele la care o persoană este sensibilă.
În special, o proteină din gluten numită gliadină este foarte asemănătoare din punct de vedere molecular cu transglutaminaza din tiroidă. Când mucoasa intestinală prezintă scurgeri (ceea ce poate fi agravată prin consumul de gluten și alte alimente la care este sensibil), glutenul poate intra în sânge și poate întâlni celulele sistemului imunitar.
La Hashimoto, sistemul imunitar este deja pregătit să atace țesutul tiroidian, astfel încât stimularea imună suplimentară și această mimetizare moleculară a proteinelor din gluten determină organismul să atace în continuare tiroida, contribuind la agravarea simptomelor.
Testarea sensibilității la gluten sau a bolii celiace și evaluarea zonulinei, markerul intestinului permeabil poate ajuta la descoperirea acestor factori contributivi.
Tratament de medicină funcțională pentru boala Hashimoto
În timp ce medicamentele de înlocuire a hormonilor tiroidieni sunt adesea parte a unei abordări cuprinzătoare de tratament, nu tratează boala în sine, ci mai degrabă simptomele hormonilor tiroidieni scăzuți.
O abordare de medicină funcțională pentru tratarea bolii Hashimoto are ca scop reechilibrarea și reglarea sistemului imunitar. Este vital să descoperiți și să evitați factorii declanșatori individuali care provoacă autoimunitate pentru a preveni deteriorarea cumulativă și disfuncția tiroidiană.

Utilizarea stilului de viață și a abordărilor de medicină funcțională pentru a aborda cauza principală sprijină, de asemenea, vindecarea tiroidei.
Dieta antiinflamatoare individualizată
Inflamația crește autoimunitatea, astfel încât o dietă antiinflamatoare, bogată în nutrienți, adaptată sensibilităților și nevoilor individuale poate restabili echilibrul.
Dieta individualizată de eliminare a sensibilității alimentare
Eliminarea alimentelor declanșatoare, cum ar fi glutenul și cerealele, lactatele, zaharurile procesate și alte alimente la care o persoană este sensibilă, echilibrând în același timp aportul de micronutrienți precum vitamina A, zinc, vitamina D, acizi grași omega-3 și seleniul poate reduce inflamația și evita scăderea funcției tiroidei din cauza deficiențelor de nutrienți.
Notă: În timp ce tiroida folosește iodul pentru a produce hormoni, prea mult aport de iod (adesea din sare din alimentele procesate sau consumul excesiv de alge marine) poate afecta negativ funcționarea.
Reechilibrați microbiomul
Deoarece microbiomul are un impact semnificativ asupra sistemului imunitar, menținerea bacteriilor intestinale diverse și echilibrate ajută la îmblânzirea autoimunității.
Restaurarea diversității intestinale prin consumul de diverse alimente întregi și încorporarea alimentelor bogate în probiotice precum kimchi și varza murată și alimente bogate în prebiotice precum anghinarea, usturoiul și fasolea va hrăni bacteriile sănătoase, care sunt esențiale pentru repararea barierei mucoase și oprirea autoimunității.
Gestionarea adecvată a somnului și a stresului
Stresul cronic contribuie la inflamație și este asociat cu autoimunitatea. Găsirea echilibrului printr-un somn adecvat, gestionarea stresului și mișcarea echilibrată poate îmbunătăți sănătatea tiroidei și generală.
Exercițiile de recuperare precum yoga, mersul pe jos și Qi gong echilibrează inflamația mai mult decât exercițiile excesiv de intense. Timpul în natură reduce, de asemenea, inflamația prin expunerea la lumina soarelui pentru a optimiza vitamina D și contactul direct cu pământul.
Abordați factorii de mediu
Produsele chimice din materiale plastice, pesticidele, metalele grele și alți poluanți pot perturba funcția tiroidiană. Filtrele de apă și aer de înaltă calitate, produsele ecologice și evaluarea altor expuneri, cum ar fi amalgamurile dentare metalice, ajută la reducerea expunerilor.
Rezumat
Deoarece boala Hashimoto este o boală multisistemică, identificarea și abordarea cauzelor fundamentale ale inflamației și autoimunității poate opri deteriorarea ulterioară și poate permite tiroidei să se vindece.
O abordare de medicină funcțională a Hashimoto include screening-ul pentru un panou tiroidian cuprinzător și evaluarea nutrienților tiroidieni de susținere, markerii sănătății intestinale, sensibilitățile alimentare și capacitatea de detoxifiere.
Sursa: rupahealth.com